De schijf van vijf : over vijf basis-ingrediënten voor goede patiëntenzorg

Abstract

Mijn “schijf van vijf ” bestaat uit vijf “O’s”: opvang, opleiding, onderzoek, organisatie en omgeving. Ik bedoel dan opvang van patiënten, opleiding en onderwijs en nascholing, wetenschappelijk onderzoek, organisatie van de zorg en oog voor de omgeving. Mijn “schijf van vijf ” is van toepassing op alle artsen. Op huisartsen en medisch specialisten. Op artsen in opleiding tot specialist (de aios) en voor de gevestigde orde. Als ik hierna spreek over “specialist” of “internist”, bedoel ik al deze groepen. Ik voorzie ook dat de komende jaren een verdere tweedeling onder medisch specialisten gaat ontstaan: zij die om allerlei redenen kiezen voor een beperkt pakket werkzaamheden en zij die voor het volledige pakket gaan. Het is de kunst om binnen één organisatie ruimte en waardering voor beide groepen te bieden en om te kunnen switchen van de ene naar de andere vorm van beroepsuitoefening. Levensloopregelingen voor medici staan echter nog in de kinderschoenen. We moeten op dit gebied veel meer maatwerk leveren. Zo kunnen niet individuen, maar vakgroepen afgerekend worden op hun gezamenlijke output op gebied van onderwijs, patiëntenzorg en wetenschap in een UMC. Zo kan men binnen maatschappen besluiten om te komen tot een systeem van gedifferentieerde beloning, waarbij mijn “schijf van vijf ” een goede meetlat kan zijn.